О целесообразности операции эндопротезирование тазобедренного сустава


Здесь история молодого человека (Сергей, 29 лет), которая ещё раз отдалила меня от мысли об операции эндопротезирование т/б сустава и вообще о её целесообразности для меня, по крайней мере на данном этапе. Выводы после:

******************************

Сделали операцию в марте 2009 года. Поставили поверхностный английский протез. Через три месяца уже ходил без костылей и трости. Работу вот не мог долго найти больше года, как только узнавали про операцию сразу же отказывали.

Периодически была небольшая боль. Потом я устроился на работу, но про операцию не говорил. Сказал только когда прошёл испытательный срок. После выхода на работу начались боли, терпимые конечно, но всё равно неприятные.

Инвалидность не дают даже 3 группу, говорят что мы не для того тебе делали операцию, чтоб тебе еще платить инвалидность. Хотя ограничений много. Позавчера ходили коллективом играть в боулинг; я как калека катал этот шарик, потому что на ногу не опереться и то я это делал не разбегаясь как остальные, то есть ногу не напрягал практически. Так вот теперь второй день нога сильно болит. Главное ни где протез стоит, а отдаёт ниже, к колену ближе.

Конечно до операции было хуже. Бывало вообще ходить не мог, станешь на месте и всё - с места сдвинуться не можешь. Ну в принципе и сейчас не айс. Вот такая у меня история. 

Мне всего 29 лет. Если кого что интересует спрашивайте здесь: Permyk07@mail.ru, а если кто поможет выбить инвалидность, отблагодарю.

Я живу г. Барнаул. Сергей.

*********************************
Данная история была написана в качестве комментария к статье "Диагноз АНГБК. Эндопротезирование тазобедренного сустава делать не собираюсь..."

Навеянные выводы:

1. Сама операция эндопротезирование тазобедренного сустава не даёт никакой гарантии того, что вы полностью восстановите подвижность суставов и сможете быть полноценным членом общества (в широком понимании). Хотя есть примеры, когда после эндопротезирования катались на лыжах и вели довольно активный образ жизни.

2. Трудно найти хорошую работу. Неоспоримый факт. В случае, если найдёшь работу, нет никакой гарантии того, что сможешь поддерживать необходимый ритм, полностью отдаваться работе...

3. После операции дают инвалидность на период реабилитации. Затем инвалидность снимается (!) и как выясняется получить её становиться очень сложно, практически невозможно.

Материал по теме: О протезах и последствии эндопротезирования >>>


40 комментариев:

  1. Так как Вы пишете,может писать только человек не дошедший до края.Когда сидишь от боли на уколах и не спишь ночами от нее.Операция-это выход.Я испробовала все методы,но болезнь прогрессировала.А после операции видишь свет.Хотя делать надо было раньше,меньше было бы последствий...

    ОтветитьУдалить
  2. Мне 53 года. В мае 2007 сделали опеацию по эндопротезирванию левого тазобедренного сустава.Через 6 месяцев правого.Примерно год процесс реабилитации.Примерно год было более не менеее. Потом появились боли в левой ноге.Чем дальше тем сильнее.В итоге через 4.5 года диагноз нестабильность левого тазобедренного протеза.Ревизионная операция почти месяц назад.Результат под большим вопросом.Не знаю стоит или нет вообще это делать.Столько денег, столько боли, столько проблем и совершенно неизвестный результат.Хотя жить с коксаартроом 3-4 степени практически невозможно.Но и сейчас не намного лучше.

    ОтветитьУдалить
  3. Я, например, ходил по дому с табуреткой. Иначе просто не мог даже передвигаться. Это ли не край! Когда выходишь из поезда и не можешь дальше передвигаться - вообще не можешь. Это не край?!
    Сейчас я, без операции, хожу практически не хромая. Тут я немного подробнее писал http://www.hoska.ru/2011/05/samochustvie-luchshe.html

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Анонимный30 мая 2015 г., 23:31

      Здравствуйте,как открыть вашу ссылку?

      Удалить
    2. Выделите ссылку курсором, нажмите правую кнопку мыши, далее скопируйте её, а затем вставьте в адресную строку браузера и нажмите Enter.

      Удалить
  4. У моей доченьки диагноз "врожденная дисплазия правого тазобедренного сустава" с 3-х летнего возраста оперировались, кость выпадала с таз.сустава (сейчас ей 20), удлиняли конечность. На сегодняшний день к диагнозу прибавилось "коксартроз 2-3 ст.", правая ножка короче до 3см.Ей тежеловато ходить ( не признается, но я же вижу).По поводу протезирования нам сказали что в последствии у нее может быть парализация мышц, что возможно лишь фиксация - но это ведь только костыли...пожизненно. Я в отчаянии. Может у кого-то подобный диагноз и где-то (клиника?) помогли. Откликнитесь!

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Здрасти. Мне 29 лет и у меня такой же диагноз с детства на инволидности. Теперь у меня еще и коксартроз3 ст. Операция нужна говорит врач но не ложет говорит что молодая, а я ходить не могу, еще и работать пытаюсь. Я жду эту операцию и надеюсь что снова буду ходить.

      Удалить
  5. "Анонимный комментирует...
    У моей доченьки диагноз "врожденная дисплазия правого тазобедренного сустава" с 3-х летнего возраста оперировались, кость выпадала с таз.сустава (сейчас ей 20), удлиняли конечность. "
    Посмотрите на методику мануального терапевта Гитта - методика микродвижений, перкусионный массаж. Виталий Гитт принимает в Москве.
    Также у него есть сайт www.gitt.ru.
    Там есть и статьи и видео.

    ОтветитьУдалить
  6. А я хочу поделиться своей радостью, если так можно сказать. Перенесла операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава в марте 2011 года. Три месяца на больничном и вышла на работу (правда работа у меня без особых физических нагрузок, я врач в стационаре). Сказать, что довольна результатом - ничего не сказать. Каждый день радуюсь возможности ходить без боли, не бояться просто прогулок и походов по магазинам или в гости. Делаю практически любую домашнюю работу. Т. к. живу в деревне, приходилось уже в августе помогать домашним в уборке урожая на даче. В прямом смысле молюсь за докторов! Дорогие мои товарищи по несчастью, не надо настраивать себя на негатив. Жизнь с коксартрозом 3-4 степени - это просто страшно. Есть возможность - оперируйтесь!

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Здравствуйте! У меня коксартроз 4 степени, решила оперироваться. Напишите, пожалуйста, где и у кого Вы оперировались.

      Удалить
    2. Анонимный28 июля 2013 г., 20:22

      согласен с вами на все 100.мне поменяли 2 тазобедренных сустава.один в 2008 второй в 2010. и никаких проблем.раньше я ходил еле еле как будто мне не 30 лет а 80.и не надо боятся

      Удалить
  7. Автор статьи: Сергей, 29 лет. Барнаул.23 декабря 2011 г., 14:33

    Хочу еще кое что добавить. На второй ноге у меня уже коксартроз 2 стадии и я боюсь, что настанет тот момент и заболит вторая нога... А операцию уже не охота делать. Поэтому берегу себя как могу.

    Буквально вчера встретил человека ему через 2,5 года делали повторную операцию (старый протез расшатался). Ну так вот, во время операции у него кость лопнула вдоль. И как поётся в песне: думайте сами решайте сами......

    ОтветитьУдалить
  8. Милые женщины,в климаксе часто болят суставы.В том же интернете я прочитала,что при этом лечитьнадо гинекологические заболевания.Поверьте мне,боли проходят,не торопитесь резаться!Тут зубные протезы изнашиваются,а уж ноги...

    ОтветитьУдалить
  9. Абсолютно необьективно- сделал два т/б сустава с промежутком год.Доволен на 100%- катаюсь на велосипеде по 10км, плаваю, хожу за грибами 5-10км.Ощущения -как родные.Протезы импортные.Возраст-50лет.Надо было делать раньше. Очень много зависит от квалификации хирурга.

    ОтветитьУдалить
  10. Ответ для "Анонимного" от 21 декабря 2011 - "У моей доченьки диагноз "врожденная дисплазия правого тазобедренного сустава"...
    Я родилась 46 лет назад с таким же диагнозом (дисплазия и двухсторонний вывих тазобедренных суставов). В детстве неоднократно оперировалась в Саратове. Тогда только-только начинали делать остеопластику. Несмотря на эксперименты, сделали мне всё очень хорошо. Да, хожу прихрамывая. Да, ставят диагноз коксартроз 3-4 степени. Но эндопротезирование делать пока не собираюсь. Сегодня просто некогда, случайно зашла на этот сайт. Позже отпишусь подробнее. Сейчас коротко по Вашему комментарию:"По поводу протезирования нам сказали что в последствии у нее может быть парализация мышц, что возможно лишь фиксация - но это ведь только костыли...пожизненно".
    Не совсем так. У всех, у кого диагноз коксартроз, впоследствии возможен паралич мышц, так как из-за болей и (крайней стадии - анкилоза)конечность просто перестаёт работать и мышцы атрофируются. Чтобы этого избежать как раз и делают эндопротезирование. Может, у Вашей дочери сверхподвижные суставы? Тогда да, протезов для таких случаев пока не изобрели. К следующему разу попробую найти ссылку про сверхподвижные суставы.

    ОтветитьУдалить
  11. Для Татьяны13 января 2012 г., 0:00

    Татьяна, Ваш комментарий опубликован отдельной статьёй здесь

    http://www.hoska.ru/2012/01/o-protezah-i-endoprotezirovanii.html

    ОтветитьУдалить
  12. У меня тоже с детства диагноз "Двухсторонний диспластический коксартроз с подвывихом обеих головок бедер" Последние 3 года ставили 3-4 степень. Я еще не старуха, 43 года, но боли были такие, что не спала ночами, таблетки, мази, блокады - ничего не помогало. В августе 2010 сделала эндопротезирование по федеральной программе, т. е. бесплатно, правого т.б. сустава, а в декабре 2011 левого. Товарищи! Я заново родилась! Конечно, еще не отошла от операции на левой ноге, еще на костылях, но нет этих болей ужасных! У кого так не болело - тому не понять. Я рада, что сделала операцию. Ну а про осложнения - ну что ж, понятно, что нет 100% гарантии нигде и ни в чем, понятно, что какой то процент будет осложнений, но в основном, если выполнять рекомендации врачей, то все нормально! Про инвалидность - когда я жила с 3-4 степенью коксартроза и еле могла ходить, мне просто не давали инвалидность. Дали после первой операции на год 2 группу. Через год 2 сняли, оставили 3. Что дальше будет - не знаю, но все равно не жалею ни о чем.

    ОтветитьУдалить
  13. милые женщины, у которых вывихи с детства, скажите пожалуйста помешал ли вам коксартроз иметь детей? Мне всего 20 лет,у меня врожденный вывих, коксартроз 2-3 ст. Очень боюсь,что не смогу иметь деток

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Извините, но вам лучше бы советоваться с врачом. Деток-то Вы иметь сможете (при отсутствии гинекологических болячек), но очень велика вероятность повторения болезни у Вашего ребёнка, особенно при рождении девочки.

      Удалить
    2. У меня с рождения вывихи бёдер. Беременность прошла хорошо и роды отлично! Родила здоровую дочь. Не бойтесь девушка ничего, рожайте! Желаю всего самого доброго!

      Удалить
    3. у меня врожденные вывихи бедер. беременность прошла хорошо у доченьки все в порядке. Правда мне через год сделали операцию эндопротезирование и через два года у нас родился сын. сейчас жду когда созреет вторая нога. Удачи вам главное очень сильно хотеть и верить что все будет хорошо.

      Удалить
    4. у меня тоже врожденные вывихи тазобедренных суставов с детства , сколько себя помню всё время в гипс , то одевали , то снимали и заново учили ходить,боли были ужасные , но в 22 я родила сына, потом через 5 лет внематочная беременность и клиническая смерть и сразу после опереции я снова забеременела и родила второго сына, дети нормальные уже взрослые и весь этот период я нормально без болей ходила, вот только сейчас мне уже 57 лет , я страдаю от болей в левом тазобедренном суставе , операцию боюсь делать , может кто подскажет как можно вылечить коксартроз 4 й степени и как-то уменьшить боль???

      Удалить
  14. Анонимный8 мая 2012 г., 16:50

    у меня тоже коксартроз 2-3 степени,дочке 2 года,беременность прошла хорошо,кесарили.было много страхов,у дочки всё хорошо,появился смысл жизни)))

    ОтветитьУдалить
  15. Я являюсь "проповедником" нормализации биомеханики сустава, но решил заглянуть и на эту страничку.
    Вот достоверная статистика последствий эндопротезирования тазобедренного сустава, без рекламных уловок.

    "Средние сроки выполнения ревизионного эндопротезирования после первичного эндопротезирования тазобедренного сустава, а также минимальные и максимальные сроки «жизни эндопротезов» представлены в табл. 2
    Табл. 2
    Сроки выполнения ревизии эндопротеза тазобедренного сустава
    № Первичная операция Средние сроки (год) Минимальный и максимальный срок (год)
    1 Эндопротезирование по Сивашу 3,7±2,9 0,6 – 9,4
    2 Эндопротезирование по ЭСИ 11,3±3,3 4,4 – 15,0
    3 Эндопротезирование по Зиммер 12,2±3,6 5,0 – 15,1
    4 Эндопротезирование по Алтимед 1,5±0,8 0,5 – 3,5
    5 Эндопротезирование по Биомет 11,5±2,5 9,0 – 14,0
    6 Эндопротезирование по Де Пью 12,7±2,7 9,0 – 15,0
    4 Эндопротезирование имплантами неизвестных производителей 1,2±0,6 0,4 – 2,6
    ** в данной работе не рассматриваются случаи ревизий эндопротеза связанные с гнойными осложнениями
    Из анализа табл. 2 видно, что средние сроки ревизионных операций, а также минимальные и максимальные сроки «жизни эндопротеза» при первичном эндопротезировании современными имплантантами фирм ЭСИ, Зиммер, Биомет, Де Пью достаточно продолжительны и составляют от 11,3 до 12,7 лет. Гораздо ниже эти сроки при применении на первичных операциях эндопротезов Сиваша (3,7±2,9) и Алтимед (1,5±0,8). Применение самодельных конструкций неизвестных производителей приводило к ревизии в течение 1 года или ранее."
    ----------------------------------------------------------------------------------------------
    Если учесть гнойные осложнения, каковых немало, то сроки службы эндопротезов ещё ниже.
    А если учесть тех, кто не дожил до ревизии?
    Я противник эндопротезирования, но никому не собираюсь навязывать своё мнение. Я просто противник недобросовестной рекламы, особенно если это напрямую касается жизни и здоровья людей. Срок службы протеза 35, 40, 50! Да хоть 150! Выходит из строя не желелезка, а кость, в которую её затолкали. А прочность этой кости в десятки раз ниже чем у протеза. По законам физики такая конструкция уже в силу этого ущербна. Там где выдержат кости, пусть даже поражённые коксартрозом, кость, принявшая в своё лоно железку, даст трещину. К тому же, эта кость в состоянии некроза (костный мозг, отвечающий, кстати, за иммунную систему, благополучно из неё извлечён).Так что не дай Бог поскользнуться в ванной или споткнуться на улице. Почему бы не показать людям истинные цифры, не рассказать о перспективе инвалидной коляски? И пусть пациент сам решает, что ему делать. Почему бы не провести исследования на предмет того, как эндопротезирование отражается на продолжительности жизни или насколько оно сокращает путь к инвалидной коляске. Эндопротезирование - надёжная гарантия пожизненных проблем с тромбами магистральных сосудов, и если человек погибнет от тромба годы спустя, то никому и в голову не придёт связать это с эндопротезированием. Везде восторженные отзывы свежепрооперированных людей, измученных годами неподвижности и боли и наконец-то обретших способность двигаться. Их можно понять. А где отзывы тех, которые остались в итоге совсем без сустава? Им, наверно, не до отзывов. Невольно вспоминается роман Бальзака "Шагреневая кожа". Способность двигаться сегодня приобретается ценой густого сумрака в перспективе.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Анонимный7 мая 2014 г., 9:02

      Андрей, вы сделали не совсем верные выводы, скажем точнее - совсем не верные. В приведенной вами статистике указаны сроки жизни только тех эндопротезов, которые поменяли, а общую выживаемость не прослеживали. Доктор просто делал ревизии по поводу той или иной проблемы (без учета гнойных осложнений) и считал сроки, на которых выполнялась ревизия. Но в таблице нет анализа случаев, когда ревизия не выполнялась! Другими словами, если вы увидите отчет мастера кузовногог цеха, который ремонтирует машины после аварии, то вы сделаете следующие неправилльные выводы:
      1) Все автомобили битые.
      2) Средний срок от момента покупки до ремонта - очень небольшой.
      3) Чаще бьются машины у молодых водителей, так что молодым машину водить нельзя.
      Смотрите качественную и правдивую информацию по выживаемости эндопротезов в нужных места: есть австралийский и шведский регистры эндопротезирования, где информация на порядок более оптимистична.
      Про себя я скажу, что тоже долго сомневался и много читал литаратуру в свое время, потом долго искал доктора, меня оперировал Середа А.П. в 2011 году и жизнь до операции и после - небо и земля! Я только спрашиваю себя теперь - почему я не сделал операцию раньше. И вам удачи, читайте внимательно и ищите хирурга.
      если в кузовном цехе все . Т.е. эта статистика вообще ни о чем.

      Удалить
    2. Андрей 19549 мая 2014 г., 10:45

      Во-первых, желаю Вам удачи и рад, что у Вас всё хорошо. Дальше по существу вопроса. Например, у нас есть статистика, что в этом году на каждые два бракосочетания приходится один развод. Из чего мы делаем, на мой взгляд, абсолютно правильный вывод, что каждый второй брак распадается. А гипотетические рассуждения о том, что, мол, откуда вы знаете, может, те, кто в этом году поженился никогда в жизни не разведётся и т. д. и т.п. - это рассуждения ни о чём. Эндопротезирование подразумевает реэндопротезирование в будущем - это не отрицают даже самые лучезарные оптимисты. А если рассуждать о тех кто не попал на повторное протезирование, так тут причины могут быть самые разные, например, не дожил или реэндопротезирование противопоказано по состоянию здоровья, что бывает нередко. Кстати, для справки: при реэндопротезировании, как правило, срезается большой вертел, а именно к нему (или рядом) крепятся почти все ягодичные мышцы и значительная часть бедренных. Что будет представлять собой нога после такого вмешательства нетрудно представить. Выводы делайте сами.

      Удалить
  16. Анонимный10 июля 2012 г., 11:34

    Здравствуйте, Андрей!

    Спасибо Вам за информацию, а где можно почитать первоисточник?

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. http://www.doctor-slobodskoy.ru/article/revizionnoe-endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava.html

      Удалить
  17. Здравствуйте. Сделала операцию -эндопротезирование таз.сустава,ногу удлинили на 5см...непонимаю,зачем это??? До операции ходила нормально,только от боли прихрамывала,теперь хожу,как урод,плачу целыми днями((( Может кто то сталкивался с такой проблемой? Как вы ее решали? Неужели хромать пожизненно??? Если кто то был в такой ситуации,ответе пожалуйста tasha3309@mail.ru

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. А вам нужно было только одну ногу оперировать?! Я тоже сделала эндопротезирование, нога удлинилась на 3 см. Но это за счет того, что головка кости была изношена, а теперь стоит нормальная металлическая головка. Готовлюсь к эндопротезированию на второй ноге. Сказали, что выровняют, после второй операции длина ног будет одинаковой. А пока хожу с набойками.

      Удалить
    2. Анонимный7 мая 2013 г., 23:35

      Людмила,как можно с вами связаться?

      Удалить
  18. кто делал в Барнауле «Федеральном центре травматологии, ортопедии и эндопротезирования» эндопротезирование таз. сустава. Отзовитесь, пожалуйста. Центр очень молодой, опасаюсь, нужно везти маму, ей 75 лет.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Ольга здравствуйте я тоже собираюсь в Барнаул Маму прооперировали? как результат

      Удалить
    2. Везите Маму и не бойтесь ничего. Клиника европейского уровня в день до 50 операций по замене т/б и коленных суставов. Сам как три дня назад приехал.

      Удалить
  19. Здесь опубликован комментарий человека, который решился на эндопротезирование:
    http://www.hoska.ru/2014/02/delat-endoprotezirovanie.html

    ОтветитьУдалить
  20. Анонимный29 июня 2015 г., 9:53

    Доброе время суток.. Прооперировала 7 месяцев назад в НИИТО -тазобедренный, необходимо прооперировать второй - хочу попасть в Барнаул- хорошие отзывы, как туда попасть, пишите в личку Bobrovskaj2007@yandex.ru

    ОтветитьУдалить
  21. второй пункт меня просто убил: трудно найти работу с эндопротезом.
    ахаха,
    а неходячему легко найти работу.
    вот это чушь написана. Люди, делайте эндопротезы и не бойтесь. Медицина идет вперед. Жить в мучениях - бред!

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Жить в мучениях - бред!

      вы правы, а как вам такое - после протезирования тб сустава через 2 недели лопнула кость пополам. человек прикован на всю жизнь к постели теперь. с уткой до смерти. до этого хоть немного но ходил. вот вам и муки

      Удалить
  22. ну, насчет работы соглашусь - тут как бы выбирать, или ползать на работу, или ходить нормально...когда боли уже невыносимые, до работы точно не дойдешь, по отцу знаю - он сделал операцию год назад, в германии. нормально прошло, и период реабилитации - это кропотливая работа самого пациента,так сказать - потому что это бесконечные упражнения по несколько раз в день, и так - нное количество месяцев. в больнице в стационаре после проведенной операции пролежал 6 дней, врачи с первого же постоперационного дня с ним занимались, уход конечно отличный. еще нам повезло с компанией, которая помогала организовать все - немецкая платформа medigo, очень быстро через них удалось и план лечения со сметой получить, и переводчика организовать на все время пребывания. короче, сейчас отец уже нормально ходит, болей никаких нет, вышел на работу. никаких проблем ни с выходом на работу, ни с самочувствием - все наоборот стало лучше и бодрее

    ОтветитьУдалить
  23. Прооперирована на т/б суставе в СПб в 2001 году.До сих пор э/протез стоит отлично/проверяюсь постоянно/Что хочу сказать тем,кто сомневается делать или не делать операциюЕсли жизнь не мила от постоянных болей ,о какой работе может идти речь.Ночь не спишь,днем еле ползаешь и постоянно принимаешь обезболивающие.Вот тогда вопрос сам по себе отпадет.Но,взвести все заранее,т.е ищите отличного специалиста,встаньте на квоту,если конечно есть финансы около 400 тыс.можете смело решаться.Да,процесс восстановления после операции самый главный.Я была после 3-х мес.на реабилитации в Сестрорецке,тогда это еще было 1,5 мес.плавание в теплой воде,массаж,зарядка спец.ванны,ФТО и нога наливалась не по дням силой.До сих пор молю бога за своего врача-травматолога,профессора Неверова В.А.Он оперирует и по сей день,ведет приемы -консультации в институте им.Вредена.Врач от самого Господа,ошибок у него никогда не бывает.Так что,кто живет в СПБ смело можете довериться этому золотому специалисту. и не пожалеете.Сейчас масса э/протезов,нужны только хорошие руки.Желаю всем вам благополучия и разумности.И все будет ОК!

    ОтветитьУдалить